Паращитовидные железы
Паращитовидные железы находятся рядом с щитовидной железой и в норме имеют размер пшеничного зерна. Основная функция паращитовидных желез - поддержание уровня кальция в организме в узких пределах, необходимых для нормального функционирования множества процессов: работы сердца, мышечной активности, нервной деятельности, секреции гормонов и др.
Гиперпаратиреоз - повышенный уровень паратиреоидного гормона (ПТГ)
Первичный гиперпаратиреоз возникает, когда одна или несколько паращитовидных желез неконтролируемо выделяют повышенное количество ПТГ (паратгормона) в организм.
Наиболее частая причина - доброкачественная опухоль одной из паращитовидных желез (аденома).
Длительно повышенный уровень кальция у пациентов может приводить к множеству патологических состояний, таких как: камни в почках, остеопороз, нарушения сердечного ритма, повышенное давление, сердечная недостаточность, депрессия, хроническая усталость, бессонница, мышечная слабость, боли в костях и суставах, воспаление поджелудочной железы и др.
Пациенты с нелеченым первичным гиперпаратиреозом в среднем живут почти на 6 лет меньше по сравнению с общей популяцией.
Так как симптомы гиперпаратиреоза развиваются постепенно, около 70 % пациентов с первичным гиперпаратиреозом не подозревают о своей болезни. У них лабораторно регистрируются повышенные уровни кальция, но, к сожалению, на этот показатель долго не обращают внимания.
Диагноз гиперпаратиреоза устанавливается на основе лабораторных данных. Если у пациента одновременно выявляются повышенные уровни ПТГ и кальция (оба значения могут быть в пределах нормы, но ближе к верхней границе), почти наверняка речь идёт о первичном гиперпаратиреозе.
Уровень витамина D у таких пациентов всегда снижен, что является следствием, а не причиной болезни. После операции на паращитовидной железе у большинства пациентов уровень витамина D возвращается в нормальные границы.
Лечение первичного гиперпаратиреоза проводится исключительно хирургически. У пациентов с противопоказаниями к операции возможна термическая аблация.
Эффективность операции очень высока, и у большинства пациентов уже через несколько недель исчезают симптомы, вызванные основным заболеванием.